プロペシアとは
プロペシアとは、厚生労働省に承認された内服できる薄毛治療薬です。
世界60ヶ国以上で承認されていて、臨床試験でも、90％以上の方に脱毛の進行抑制効果が認められています。内服薬のため、１日１回服用するだけでよく、手間なく使い続けられます。
プロペシアの効果
プロペシアは、とくに脱毛抑制に優れた効果を発揮するため、抜け毛が気になる方におすすめです。
AGA(男性の薄毛)の原因にはさまざまなものが挙げられますが、主な原因とされているのが、遺伝や男性ホルモンの影響です。
AGAは、原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)が増えることで進行しますが、プロペシアの主成分であるフィナステリドには、このDHTを生成するのに必要な5α還元酵素の生成を抑制するはたらきがあります。そのため、プロペシアを服用することにより、抜け毛を抑え、AGAの改善が期待できるのです。
ミノキシジルとの併用で効果倍増
プロペシアと並んで利用されるAGAの治療薬が、ミノキシジルです。AGA治療薬ですが、このふたつは、作用機序が異なります。そのため、併用することで、相乗効果が期待できます。
プロペシアは脱毛抑制に特化したお薬ですが、ミノキシジルは、発毛効果があるお薬です。「男性型脱毛症診療ガイドライン」でも、プロペシアとミノキシジルは最高ランクのA分類されており、第一選択薬として用いるべきだとされています。早く、高い治療効果を得たい方は、ミノキシジルとの併用も検討してみましょう。
プロペシアの価格
プロペシアは、保険が適用されないため、日本では自由診療となります。当クリニックでは、初回は4,620円、２回目以降は8,800円でご提供させていただいております。
※料金はすべて税込表記です。
薄毛の無料カウンセリングはこちら(横浜院・恵比寿院)
プロペシアとミノキシジルとの違い
ミノキシジルも、薄毛治療に効果があると認められているお薬です。
プロペシアとミノキシジルは、作用機序が異なります。
そのため、同じ薄毛治療薬ではありますが、異なる効果を発揮します。
プロペシアは抜け毛の予防に特化した効果がある一方、ミノキシジルは、発毛効果も認められています。
そのため、「攻めのミノキシジル、守りのプロペシア」とも呼ばれていて、両方を使うことで、相乗効果を得られます。
プロペシアとミノキシジルを併用することが、もっとも早く、高いAGAの改善効果を得られる治療法ですので、早く効果を得たい方におすすめです。
また、プロペシアは内服薬のみですが、ミノキシジルには内服薬だけでなく、外用薬も販売されています。
B&Hメディカルクリニックでは、市販の育毛剤よりも濃度が高い外用薬「Hリキッド」もご提供しています。
早く高い治療効果を得たい方は、ミノキシジルとの併用をおすすめします。
当クリニックでは、黄ミノキシジルとプロペシアの主成分フィナステリドを配合したオリジナル治療薬の「Hタブ(飲み薬)」「Hリキッド(塗り薬)」も処方しております。ミノキシジルとの併用をお考えの方は、こちらもご検討ください。
プロペシアとザガーロの違い
プロペシアは、5α還元酵素をの生成を抑制するはたらきがあることから、「5α還元酵素阻害薬」とも呼ばれています。同じはたらきがあるAGA治療薬が、ザガーロです。
5α還元酵素には、「Ⅰ型」と「Ⅱ型」があります。プロペシアが効果があるのはⅡ型のみのため、Ⅰ型が原因でAGAとなっている方には、効果が期待できません。
一方、ザガーロはⅠ型とⅡ型両方に効果があるため、プロペシアが効かなかった方にも効果が期待できます。また、発毛効果もプロペシアの1.6倍とされています。
ただし、効果が高い分、副作用が出やすいとされています。また、プロペシアよりも新しい薬であるため、価格も高くなっています。
どちらが適しているか迷われている方や、プロペシアからザガーロへ切り替えてみたい方は、医師にご相談ください。
プロペシアの飲み方
プロペシアは、１日１回、水やぬるま湯などで服用します。服用するタイミングは、食前でも食後でも構いません。
できるだけ24時間周期で服用することが推奨されています。ご自身が忘れにくいタイミングで服用するように習慣づけましょう。
プロペシアの副作用
プロペシアは、重篤な副作用の起こりにくいお薬ですが、副作用がまったくないわけではありません。
主な副作用として、次のようなものが挙げられます。
- 性欲減退
- 肝機能障害
性欲減退があらわれる確率は、１%程度です。気になる症状がある場合は、利用を中断して、医師にご相談ください。
参照：プロペシア錠 添付文書
プロペシアの初期脱毛
初期脱毛とは、AGA治療をはじめてから起こる脱毛症状です。
治療をはじめてから抜け毛が増えてしまうと焦ってしまうかもしれませんが、これは、ヘアサイクルが正常に戻り、これから健康な毛髪が生えてくるための合図でもあります。
そのため、過度に心配する必要はありません。
初期脱毛の期間には個人差がありますが、治療を開始してから１～３ヶ月間ほどとされています。
早い方は、治療をはじめてから、10日ほどで起こることもあります。
ただし、プロペシアの初期脱毛は、ミノキシジルに比べると起こりにくいとされています。
初期脱毛は、発毛効果によって起こりますが、プロペシアは発毛効果はそれほど高くなく、脱毛抑制効果の高いお薬です。
そのため、すべての方に初期脱毛がおこるわけではなく、人によってはまったく起きないこともあります。
プロペシアでは初期脱毛が起こる確率はミノキシジルよりは低いため、初期脱毛がなかったとしても、心配する必要はありません。
ほとんどの方が自然に回復されますが、初期脱毛がご不安な方は、医師にご相談ください。
プロペシアが効かない原因と対処法
プロペシアは、厚生労働省でも薄毛治療薬として認可され、世界でも60ヶ国以上で承認されているお薬です。しかし、なんらかの原因によって、効果がない場合もあります。
プロペシアが効かない主な原因と対処法をご紹介します。
脱毛予防だけでなく発毛促進もする必要がある
プロペシアは、薄毛治療薬の中でも、抜け毛の抑制に効果を発揮するお薬です。
そのため、ひどい抜け毛が原因で薄毛になっている初期症状の方でしたら、抜け毛を食い止めるだけで薄毛の改善が期待できます。
しかし、ある程度症状が進行している方の場合、抜け毛を抑えるだけでなく、発毛を促す治療も必要になります。
推奨されるのは、発毛効果のあるミノキシジルや、育毛メソセラピーとの併用です。
ミノキシジルは、内服薬も外用薬もあり、利用することで、太くしっかりした毛髪の育毛を促進してくれます。
育毛メソセラピーは、頭皮に直接ミノキシジルやフィナステリドなどの成分を注入することで、さらに増毛効果が期待できます。
プロペシアだけでいいのか、ほかの治療法を併用したほうがいいのか判断できない場合は、お気軽に当クリニックにご相談ください。
5α還元酵素Ⅰ型が原因
プロペシアは、5α還元酵素の生成を抑制することで薄毛を改善しますが、効果があるのは、5α還元酵素Ⅱ型に対してのみです。
実は5α還元酵素には「Ⅰ型」もあり、Ⅰ型が原因で薄毛になっている場合は、プロペシアでは効果がない可能性があります。
5α還元酵素Ⅰ型にも効果があるのは、プロペシアと似た作用機序をもつ「ザガーロ」です。
ザガーロは、デュタステリド
を主成分としたAGA治療薬です。
最新の薄毛治療薬として認可されて、発毛効果はプロペシアよりも1.6倍高いとされています。
プロペシアで効果が得られなかった方は、ザガーロへの切り替えも検討してみましょう。
服用期間が短い
プロペシアは、効果を得られるまでに、早くて３ヶ月、平均して６ヶ月～１年程度の時間を要します。
服用を開始してからすぐに効果が得られるわけではないため、注意が必要です。
効果が得られないからといって服用を中断してしまうと、それまでの服用が無駄になってしまいます。
焦らず、気長に治療を続けるようにしましょう。
用法用量が違う
用法用量が間違っていると、プロペシアの正しい効果が得られません。
１日おきに服用するなどではなく、正しい分量を、毎日１回飲むようにしましょう。
また、毎日同じ時間帯に飲むことで、より高い効果が得られます。
服用する時間がバラバラになっている方は、できるだけ同じ時間帯に飲むようにしましょう。
忘れてしまう場合は、アラームをセットしたり、朝食の後に飲むのを習慣づけたりするのがおすすめです。
AGA以外の原因で薄毛になっている
プロペシアは、AGAの治療薬のため、AGA以外が原因で薄毛になっている場合は、効果が得られません。
男性が薄毛になる主な原因はAGAですが、それ以外にも、甲状腺・腎不全などのほかの病気が原因で薄毛になる場合もあります。
この場合は、プロペシアでは効果が得られません。
また、「円形脱毛症」などもAGAではないため、効果が得られません。
急激に薄毛が増えてきた場合などは、AGA以外の原因が考えられるため、専門の病院で診察してもらいましょう。
偽物のプロペシアを利用した
近年は、個人輸入代行業者などの通販を利用し、海外製の医薬品を購入される方が増えています。
安価で入手でき、病院に行く手間もないため人気になっていますが、個人輸入代行業者で流通している医薬品は、半数が偽物であったという調査結果もあります。
偽物を知らずに購入してしまった場合は、正しい効果が得られません。
詳しくは後ほど解説しますが、個人輸入代行業者を利用して海外から医薬品を購入することは、厚生労働省からも危険だと注意がされています。
インドなどの不衛生な場所で製造されている可能性もあるため、「安いから」「手軽だから」というだけで安易に利用せず、信頼できるクリックや病院で処方してもらいましょう。
プロペシアを服用できない方
プロペシアは、次の方は利用できないため、注意が必要です。
- 含有成分にアレルギーをお持ちの方
- 未成年者の方
- 女性
- 頭頂部以外の部位も脱毛している方
- 脱毛が急激に起きた方
- 頭皮を強く引っ張ることにより、脱毛が進行している方
- 壮年性の脱毛症以外の脱毛症の方
プロペシアは、すべての脱毛症に効果があるわけではありません。他の疾患や心身状態の変化によって脱毛が起こることも考えられ、その場合は効果が得られないこともあります。ご不安な方は、詳しい症状などを医師にご相談ください。
また、とくに妊娠中の方や妊娠している可能性がある女性は注意が必要です。男性胎児の生殖器官などの正常発育に影響を及ぼす可能性があります。
服用しなくても、お薬に触れてしまうだけで吸収してしまうこともあるため、ご家庭内に女性がいらっしゃる場合、誤って触れないように、取り扱いには十分ご注意ください。
FAGA(女性の薄毛)の治療には、ミノキシジルなどを用いましょう。
プロペシアの注意点
プロペシアは安全性が高いお薬ですが、利用する場合、以下の点に注意しましょう。
献血はできない
プロペシアを服用している間は、献血はできません。
輸血により妊娠中の女性の体内にプロペシアの成分が入った場合、胎児へ悪影響がでてしまう可能性があるためです。
輸血ができるようになるのは、プロペシアの服用を中止してから１ヶ月以上経ってからです。
もしも忘れて献血してしまった場合は、献血センターにすぐに連絡をしましょう。
参照：献血をご遠慮いただく場合｜東京都赤十字血液センター｜日本赤十字社
肝臓への負担に注意
プロペシアに限らず、多くの薬は肝臓で分解されます。
そのため、ある程度の負担がかかります。
負担があまりにも大きいと、肝機能障害につながるリスクもありますが、プロペシアで肝機能障害になるリスクはわずか0.2％です。
ただし、万が一肝機能障害を起こしてしまうと危険なため、定期的に血液検査をするようにしましょう。
肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、異常があっても、症状としてはなかなかあらわれません。
ほとんどの方は心配する必要はありませんが、安全に治療を続けるためにも、血液検査でAST(GOT)、ALT(GP)、ALP(アルカリフォスファターゼ)をの数値を測定しましょう。
これらの数値が高ければ、肝機能障害が疑われます。
なお、もともと肝機能が低下している方は、プロペシアを服用できない場合があります。
ご心配な方は、一度医師にご相談ください。
前立腺がんの検診に注意
プロペシアの成分フィナステリドは、前立腺がんの検査で測定されるPSA値を、約50％低下させます。
そのため、もしも前立腺がんの疑いがあったとしても、検査で見落とされてしまう可能性があります。
服用中に前立腺がんの検診を受ける場合は、プロペシアを服用中であることを医師に伝えるようにしましょう。
飲み合わせに注意が必要なもの
プロペシアは、グレープフルーツジュースやお酒とは一緒に飲まないように気をつけましょう。
グレープフルーツジュースと一緒に飲むと、副作用のリスクが高まってしまいます。
また、お酒はプロペシアと同じく肝臓で分解されるため、肝臓への負担が大きくなってしまいます。
プロペシアの服用中の飲酒は禁止はされていませんが、一緒には飲まないようにしましょう。
プロペシアは、水やお湯で飲むようにしましょう。
なお、市販の風邪薬などと一緒に飲むことは問題ありませんが、一時的に他のお薬を大量に飲む必要がある場合は、やはり肝臓への負担が懸念されます。
その場合は、医師にご相談ください。
プロペシアの通販(個人輸入)
プロペシアは、処方箋薬のため、医師の処方がなければ入手できません。通販などでも販売することは禁止されていますが、個人輸入代行業者を利用する形での購入は、違法とはなりません。
ただし、このような個人輸入代行業者で取り引きされている医薬品は、約半数が偽物の薬だったという調査結果もあります。また、効果がないだけでなく、健康被害があったというケースも報告されています。
病院に行かずに入手できるため、便利に思えるかもしれませんが、もしものことを考えて、プロペシアは信頼できる医療機関で処方してもらうようにしましょう。
プロペシアに関するよくある質問
効果は最短でいつからでますか？
プロペシアの効果がいつからでるかは、個人差やAGAの進行状況にもよるため、一概にはいえませんが、早い場合では３ヶ月程度、一般的には６ヶ月程度、長い方では１年程度とされています。
基本的には、６ヶ月以上の服用が推奨されていて、６ヶ月以降から効果を実感される方が多くなっています。
服用をはじめてすぐに効果があらわれるわけではないため、焦らずに治療を続けましょう。
減薬や途中でやめるとどうなりますか？
効果があらわれたからといって、自己判断で減薬したり中断したりしてしまうと、治療前の状態に戻ってしまう可能性があります。
医師にいわれた期間は、服用を続けるようにしましょう。
副作用が強くて服用量を減らしたい場合などは、医師のご相談ください。
プロペシアだけで十分な効果を得られますか？
プロペシアは、AGAの改善効果が認められ、世界でも60ヶ国以上で利用されています。
プロペシアだけで十分な効果を実感されている方も多く、効果は期待できるといえるでしょう。
ただし、プロぺシアの主な効果は「脱毛の予防」になります。
そのため、進行しているAGAの場合は、プラスアルファの治療が必要になることがあります。
頭皮に直接発毛成分を注入する育毛メソセラピーや、発毛効果のあるミノキシジルなどがおすすめです。
プロペシアだけで十分かご不明な場合は、当クリニックの医師にご相談ください。
頭皮診断をさせていただいた上で、適切な治療をご案内させていただきます。
子作りへの影響はありますか？
子作り中の方でも、プロペシアを服用することは可能です。
精子に異常を引き起こすなどの影響はありません。
ただし、ごくまれに副作用として、EDや精液量の減少などが起こる場合があります。
また、女性は誤って飲まないようにするのはもちろん、錠剤に触れないように注意しましょう。
女性は利用できますか？
プロペシアは、女性への利用は禁止されています。
プロペシアは男性用のAGA治療薬で、女性への効果は認められていません。
また、ホルモンバランスに影響するため、頭痛や吐き気などを起こす可能性があります。
さらに妊娠中の女性は注意が必要で、男児の男性生殖器の発育に悪影響を及ぼしかねません。
以上のことから、女性のプロペシアの利用は、禁止されています。
女性が薄毛治療薬を利用する場合は、ミノキシジルなどの利用がおすすめです。
ミノキシジルには塗り薬と飲み薬がありますので、ご自身にあっているものを利用しましょう。
体毛が増えることはありますか？
プロペシアは、抜け毛を抑制するのが主な効果のため、プロペシアだけの服用で、体毛が濃くなってしまうことはほとんどありません。
男性ホルモンが活発になりすぎないようにするため、医学的に考えれば、体毛はむしろ薄くなる可能性が高いといえます。
ただし、発毛効果のあるミノキシジルの場合は、毛深くなることもあるとされています。
飲み忘れた場合はどうしたらいいですか？
プロペシアを飲み忘れてしまった場合は、その日のうちであれば、気づいた時点で飲むようにしましょう。
ただし、日付が変わっていたり、次に飲む予定の時間まで近い場合は、１回飛ばして、次の分から飲むようにしてください。
プロペシアの用量は、１日１錠です。
飲み忘れたからといって一度に２錠飲んでしまうと、副作用が強くでることなどが懸念されます。
用量は必ず守って治療を続けましょう。
お酒を飲んでもいいですか？
プロペシアを服用している間も、お酒を飲むことは問題ありません。
ただし、過度な飲酒はできるだけ控えるようにしましょう。
その理由は、プロペシアもアルコールも肝臓で分解されるため、飲みすぎは肝機能に負担をかけ、肝機能障害のリスクを高めてしまうからです。
適度な飲酒であれば影響はありませんが、飲みすぎには注意するようにしましょう。
なお、プロペシアをお酒で飲むのはNGです。水やお湯などで飲むようにしましょう。
健康保険は適用されますか？
AGAの治療は、基本的には健康保険は適用されず、自由診療となります。
これは、AGAは、命に関わるような病気ではないためです。
美容外科や歯の矯正で保険が適用されないのと同様です。
ただし、頭皮に炎症がおきている場合や、何かの病気が原因で薄毛になっている場合は、保険の適用になる場合があります。
医療費控除の対象になりますか？
AGAの治療が医療費の控除対象になるかは、税理士によって見解が異なります。
ですが、ほとんどの場合では、医療費控除の対象にはなりません。
その理由は保険の適用と同じで、容姿の美化が目的と見なされるためです。
医師が処方した薬であっても、基本的には対象外とされます。
詳しく知りたい場合は、お近くの税理士に相談してみましょう。
Amazonや楽天で購入できますか？
プロペシアは、医療用医薬品に分類されるため、医師の処方がなければ入手できません。
そのため、Amazonや楽天などの一般的な通販サイトでは、販売が禁止されています。
万が一販売されていたとしても、「偽物」か「違法」かのどちらかでしかありません。
違法で販売されていた場合、販売者だけでなく購入者も罪に問われる可能性があります。
もしもAmazonや楽天、その他一般の通販サイトで販売されていたとしても、絶対に購入しないようにしましょう。
